肺炎的鉴别诊断 _中国肺炎研究

肺炎精粹

肺炎的鉴别诊断

肺炎的治疗策略

特殊病原体肺炎

特殊人群肺炎

【肺炎精粹】再谈肺毛霉菌病的诊疗体会

肺毛霉菌病是一种预后较差的肺部真菌性疾病，病死率高达40-80%。毛霉菌侵袭性极强，发生致死性大咯血风险极高，药物治疗效果不理想，常需要联合手术切除病灶。肺炎精粹版块多次介绍肺毛霉菌病病例，而本文通过分享一例近期肺毛霉菌诊治经过，以此提高临床对此类疾病早诊早治的认识。

【肺炎精粹】“肺炎”狡猾的模仿者

老年男性，亚急性病程，胸部CT表现为双肺多发空洞、大片实变、胸腔积液，伴有纵隔及颈部淋巴结增大。

【肺炎精粹】变脸的“双面”曲霉

【引言】曲霉是一种兼具感染性与致敏源性的病原体，这导致肺曲霉病的疾病谱呈现侵袭性肺曲霉病（IPA）、慢性肺曲霉病（CPA）和变应性支气管肺曲霉病（ABPA）等多种形式，临床表型需要相互鉴别，也可能重叠表现。

【肺炎精粹】意想不到的肺内多发结节

【引言】患者老年女性，以反复发热伴双肺多发结节、三系减少为主要临床表现，既往乳腺恶性肿瘤、类风湿性关节炎病史，长期应用甲氨蝶呤等药物。

【肺炎精粹】黑色胸腔积液，如何甄辨损伤因素？

老年男性，先后出现双侧不明原因血性胸腔积液，反复胸腔穿刺、活检及PET-CT未能明确诊断，尝试各种抗生素、激素治疗无效，继而咯血，肺内出现“溶解样”改变，胸腔积液变为黑色，诊断上如何突破？治疗上有那些经验？希望通过以下病例带给读者一点启示。

【肺炎精粹】花季少年反复肺炎，到底病因几何？

花季少年反复发生感染，“肺炎”、“肺脓肿”、“阑尾炎”交替出现，困扰着临床医生与患者家人，此类疾病的诊断鉴别要点有哪些？

【肺炎精粹】显微镜检技术指导肺球孢子菌病一例

青年男性，反复发热伴肺部阴影，如何快速诊断明确病因是此类疾病的诊治难点。

【肺炎精粹】新冠-衣原体共感染病例分享

新型冠状病毒肺炎的诊断依赖于流行病学史，而确诊则需要核酸等病原学或血清学证据，临床表现可无症状或症状不典型，而上呼吸道感染或社区获得性肺炎感染临床表现往往也缺乏特异性，常见病原体有鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒、支原体、衣原体等非典型病原体、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌，鉴别诊断需要依赖实验室检查。

【肺炎精粹】发热伴肺部阴影≠肺炎

患者女，48岁，主因“发热、咳嗽、咳痰、喘息9天”收入院。患者9天前无明显诱因出现发热，Tmax 38℃，伴咳嗽、咳黄痰、喘息，少许痰中带血。