2026年3月26-29日，由新基石科学基金会支持的50²科学研讨会“呼吸道感染与长期健康：病因、免疫与恢复”国际会议在中国香港召开。此次会议汇聚全球呼吸感染领域知名科学家与临床专家，围绕呼吸道病毒感染免疫、免疫病理机制、靶向宿主治疗、微生物组、肠-肺轴及急性呼吸道感染长期健康影响等前沿领域，展开深度对话与交流。会议旨在促进呼吸道感染及其长期健康影响研究领域跨学科协作，构建基础研究、靶向治疗策略与临床实践的沟通桥梁。
3月27日上午，中日友好医院新基石研究员曹彬教授以《呼吸道感染后综合征——从研究证据到临床实践》为题在此次会议中分享了呼吸道感染后综合征临床实践经验以及最新发表的指南。
曹彬教授介绍，传统观点认为，急性呼吸道感染具有自限性特征，病程结束后患者即可恢复健康。但近年来大量临床证据表明，一定比例的人群在感染流感、SARS、新冠病毒等呼吸道病原体后，会出现持续数月至数年的多系统功能障碍，给个体健康和公共卫生带来沉重负担。
美国国立卫生研究院（NIH）多位研究所主任联合发声，感染相关慢性影响仍然十分复杂、具有挑战性，并且可能是医学中认识最为不足的领域之一，其破解依赖持续的科学探索。曹彬教授团队作为该领域的先行者与探索者，依托多年临床实践及研究积累，系统梳理了呼吸道感染后综合征的临床特征、诊疗现状，并基于现有证据制定了临床实践指南，为呼吸道感染后综合征的规范化诊疗提供了关键循证依据。
呼吸道感染后综合征（PRIS）的定义与临床证据
1. 从历史疫情看呼吸道感染的长期健康影响
2003年部分感染SARS的患者出现长期肺功能损伤、肺部纤维化改变；甲型 H1N1 流感感染后，部分患者感染后3 个月仍存在胸部 CT 异常、一氧化碳弥散量（DLCO）降低。曹彬教授团队在国际首次开展COVID-19出院患者发病后6个月、1年、2年、3年的随访研究，系统、全面评估COVID-19出院患者远期症状、运动能力、生活质量、肺脏以及肺外脏器功能。这些观察证实，急性呼吸道感染会造成长期健康损害。
2. 呼吸道感染后综合征的核心临床定义
呼吸道感染后综合征（Post-Respiratory Infection Syndrome, PRIS）是在流感、SARS、新冠病毒感染等呼吸道病毒感染后，部分个体持续新发或加重的多器官系统症状与功能损伤所构成的广义临床综合征。这一概念的提出，突破了单一病原体视角，将各类呼吸道感染后长期健康影响纳入统一的临床与研究框架。
呼吸道感染后综合征（PRIS）的核心临床表现
临床诊疗现状：未被满足的需求与诊疗困境
1. 患者核心诉求与临床痛点
呼吸道感染后综合征患者面临多重诊疗困境：反复就诊、重复检查、尝试多种药物仍无法缓解症状，且存在明确认知困惑——“检查结果正常为何仍感不适？”“究竟患了什么病？”“该如何治疗、何时康复？”。
曹彬教授指出，临床亟待解决的核心问题在于：诊疗路径碎片化、无客观的确诊指标、缺乏针对性干预方案。
2. 多学科协作（MDT）诊疗模式构建
针对诊疗碎片化问题，曹彬教授团队建立呼吸道感染后综合征多学科门诊模式，核心学科涵盖呼吸、心脏、神经、精神心理、中医、康复。通过全面评估、综合干预、长期随访，实现个体化诊疗，目标是缓解症状、促进功能恢复。
呼吸道感染后综合征多学科门诊
曹彬教授团队以长新冠切入，制定了《长新冠多学科门诊工作手册》（以下简称《手册》），构建标准化诊疗流程，统一门诊照护标准，减少重复就诊与冗余检查，涵盖患者诊断、评估、治疗、康复、随访全流程。此《手册》将成为国内多中心开展长新冠规范化诊疗的参考蓝本。
3. 诊断核心原则：临床诊断 + 排除性鉴别
呼吸道感染后综合征目前尚无客观诊断标准，诊断依赖两大核心原则：① 症状为感染后新发或加重，可伴随功能受损；② 通过系统评估排除其他疾病，如甲状腺功能减退、自身免疫病、哮喘、心律失常、焦虑抑郁、肌纤维痛等。
这一原则要求临床医生以“诊断”为核心，避免漏诊、误诊。
长新冠循证诊疗指南：证据转化与核心推荐
为规范长新冠的临床管理，由曹彬教授牵头完成十国十领域专家联合制定的《长新冠预防与治疗临床实践指南》（以下简称《指南》），《指南》于2026年3月19日正式发表于《欧洲呼吸杂志》，是当前国际上基于最新循证证据，在证据整合的系统性和跨学科协作方面最具突出代表性的国际指南。《指南》严格遵循GRADE分级标准，围绕预防、药物干预、非药物干预三大板块8个关键临床问题，形成10条核心推荐意见，指导临床实践。
《指南》8 个关键临床问题
《指南》自2023 年 12 月启动注册，历经工作组组建、临床问题筛选、两轮证据总结、三轮德尔菲调查、患者偏好调查等过程，形成推荐意见。经过同行评议，最终于2026年3月19日在《欧洲呼吸杂志》发表。
《长新冠预防与治疗临床实践指南》发表在《欧洲呼吸杂志》
1. Long COVID预防
表1 Long COVID 预防措施的循证推荐
2. Long COVID药物治疗
表2 Long COVID 药物治疗的循证决策
3. Long COVID非药物干预
表 3 Long COVID 非药物干预的核心推荐
总结
曹彬教授在总结中强调，呼吸道感染后综合征（PRIS）的提出，打破了“急性呼吸道感染具有自限性”的传统认知，揭示不同急性呼吸道病毒感染后存在持续的多系统健康损害，也让呼吸道感染后综合征成为当前呼吸、感染领域的重要前沿研究方向之一。未来临床照护的核心目标不仅是帮助患者度过急性感染期，更要实现感染后的全面持久恢复。
当下，呼吸道感染后综合征诊疗仍面临诸多难题，但曹彬教授团队从未停下探索的脚步——作为国内乃至全球呼吸道感染后综合征研究领域的先行者，率先搭建多学科协作诊疗模式，制定标准化诊疗流程；牵头组建国际专家团队，推出基于全球最新循证证据的国际跨学科长新冠临床指南；用扎实的临床研究，为呼吸道感染后综合征的预防和干预提供了可落地、可推广的实践方案。这些探索，不仅为国内呼吸道感染后综合征临床实践提供了重要依据，也为全球相关研究提供了宝贵的中国经验。
医学的进步，始终源于对未知的不断探索。正如曹彬教授所言：“就像历史上其他医学难题一样，虽然Long COVID，从更广的视角来看是PRIS（呼吸道感染后综合征），在很多国家还被视为medical mystery（医学谜题），但科学的答案始终孕育于持续而严谨的探索之中。我相信，这一医学之谜终将被科学所破解！”
文章转载修改自中国医学论坛报今日呼吸，中国医学论坛报社记者元璐现场报道。感谢曹彬教授、谷晓颖副研究员及张慧博士的审阅及修改。
