读罢此篇文献，想起古希腊哲学家亚里士多德说的一句话：“哲学应当从医学开始，而医学最终应该归隐于哲学。”作为一名医生，我们其实应当仔细思考一下医学是什么？医学应当怎么办？医生应当怎么办？私认为，行医，救人性命，首先应当了解人的本性。

这篇文献探讨了一个核心问题：死亡。大多人对于死亡这个话题，其实还是很忌讳的，这不难理解。人类从古至今都在追求长生不老，据史料记载，秦始皇为了追求长生不老，派了几千名同男同女前去渤海湾，为他寻找不老的神药。汉武帝也追求长生不老，但是却一次一次的受骗。就连《红楼梦》里对贾敬的人物塑造也是如此，世袭的官也不做了，一心想做神仙，只爱烧丹炼汞。那么人类从古至今都在追求的长生不老，追求的本质又是什么呢？一副永远年轻的躯壳？倒也未必。

从哲学角度来讲，“我思，故我在”，人类最引以为豪的就是“我”这个东西，即自我意识。人只要活着，就有自我意识及自我价值的存在。那么如果一个人，他在生命的最后尽头，失去了自我意识，或者说他已经不再能实现自我的价值，他还有存在的必要吗？

再者，从物理学的角度去考虑。自然界万事万物都是一个看似无序却有序的过程，根据质量守恒和能量守恒定律，你多了，别人就会少；人类多了，自然资源就会少，资源用尽的时候，又有谁能持续存在呢？

那么，为何人类会恐惧死亡，存在死亡焦虑呢？

首先，生命是自然的馈赠，它是在一定的环境条件下才能发生的，生命的诞生条件是苛刻的。其次，从心理学与进化学角度来说，“恐惧”对人的生存起着适应性作用，人类在遇到危险事物的时候，会产生恐惧情绪，以帮助其免受伤害。再者，我们对死亡有着天然的恐惧是因为它是未知的，我们无法预知它会在什么时候、什么情境下发生，对死亡的恐惧也是对未知的恐惧，因为死亡意味着结束，作为人的种种证据会在死亡之后烟消云散，化为乌有。另外，死亡的声势有时比死亡本身更可怕，人死后亲朋好友的哭泣、哀嚎、呻吟，诸如此类让死亡更加触目惊心。

那么，人人都害怕死亡吗？

我想，答案是否定的。美国加利福尼亚大学伯克利分校研究人员发现，人的情绪，其实有27种。世间有很多情感可以战胜对死亡的恐惧，比如对国家的热爱，对荣誉的渴望等等都能使人藐视死亡。所以我们有理由相信，当人死于孜孜不倦的追求、热血沸腾的咆哮时，死亡并不是那么可怕；反之，当一个人行尸走肉，没有尊严、没有思想、没有价值的活着的时候，那才是真正的可怕。

从医学的角度来探讨，医学的进步助长了科学可以战胜死亡的想法，并加强了医学干预的过度依赖。作为医生，我们更应该审视这个问题。第一，过度的积极治疗的目的是什么？是立足于避免死亡还是减少患者的痛苦？第二，死亡不仅仅是医学事件，它始终是一种社会、身体、心理和精神事件，我们不应当忽略家属、社区、医患日常的交流在疾病进程中的作用。

第三，临终治疗的门槛远高于其他治疗，由此会产生巨大的医疗资源不平等。

医学的研究对象是人。人既有生物属性、心理属性，又有复杂的社会属性。故此，医学比别的任何学科更强调人学。郎景和先生曾说，“我们做医生，要像佛一样觉悟、慈悲、冷静和智慧。我们是无神论者，但佛在我心中，心中的佛就是我们自己，再往大了说就是自然规律和自然法则。”

行医，救人性命，应先了解人的本性，探求人类对于生存和死亡的认知，这是一个哲学命题。而抛开医生这一角色，作为一个存在着的人，我们更应反省自身，生和死的本质是一样的，不可分割的，每个人都不能摆脱死亡的定数，所以要努力让自己拥有的人生充满璀璨的阳光，创在存在的价值，能活便好好活着，到了生命尽头便坦然归去。

左文婷

2022-02-13